【急诊科三基考试试卷及答案（(四)）】一、选择题（每题2分，共30分）
1. 急诊医学的核心原则是：
A. 精确诊断
B. 快速处理
C. 详细病史采集
D. 高效转运
答案：B
2. 心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度应为：
A. 4-5厘米
B. 5-6厘米
C. 7-8厘米
D. 10厘米
答案：B
3. 成人无脉性心律失常首选的药物是：
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 多巴胺
答案：A
4. 对于疑似脑卒中的患者，急救人员应在到达医院前完成的评估工具是：
A. GCS评分
B. FAST评估法
C. APGAR评分
D. Apgar评分
答案：B
5. 休克早期最典型的临床表现是：
A. 血压下降
B. 心率增快
C. 尿量减少
D. 皮肤湿冷
答案：B
6. 呼吸困难患者出现“三凹征”提示：
A. 上呼吸道梗阻
B. 下呼吸道梗阻
C. 肺部感染
D. 胸腔积液
答案：A
7. 心电图显示窦性心动过速，最常见的原因可能是：
A. 心肌缺血
B. 低血压
C. 发热
D. 心力衰竭
答案：C
8. 急性酒精中毒患者最重要的处理措施是：
A. 吸氧
B. 洗胃
C. 保持气道通畅
D. 使用纳洛酮
答案：C
9. 急性胰腺炎最常见的诱因是：
A. 酗酒
B. 胆道疾病
C. 高脂饮食
D. 药物因素
答案：B
10. 心脏骤停后，最佳的除颤时机是：
A. 1分钟内
B. 3分钟内
C. 5分钟内
D. 10分钟内
答案：A
11. 对于创伤患者，首要的处理步骤是：
A. 止血
B. 固定骨折
C. 保持气道通畅
D. 输液扩容
答案：C
12. 急性有机磷农药中毒的典型症状不包括：
A. 瞳孔缩小
B. 大汗
C. 肌肉震颤
D. 皮肤干燥
答案：D
13. 以下哪项不属于急性胸痛的常见病因？
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 胃食管反流
答案：D
14. 休克患者在液体复苏过程中，应优先选择：
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 全血
D. 血浆
答案：A
15. 急救中常用的止血方法不包括：
A. 加压包扎
B. 止血带
C. 按摩止血
D. 填塞止血
答案：C
二、填空题（每空2分，共20分）
1. 急诊医疗的核心目标是__________。
答案：挽救生命、稳定病情
2. 心肺复苏的黄金时间是__________分钟内。
答案：4-6
3. 急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是__________。
答案：心律失常
4. 院前急救的“黄金时间”通常指发病后的__________小时内。
答案：1
5. 急性中毒患者应首先进行__________处理。
答案：清除毒物
6. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型表现是__________。
答案：低氧血症
7. 心电图中ST段抬高提示__________。
答案：心肌梗死
8. 急性腹痛患者应首先排除__________疾病。
答案：急腹症
9. 急诊患者意识障碍的评估常用工具是__________。
答案：GCS评分
10. 休克患者常见的体征包括__________、__________和__________。
答案：心率增快、血压下降、尿量减少
三、简答题（每题10分，共30分）
1. 简述心肺复苏的基本步骤。
答：
心肺复苏的基本步骤包括：判断意识、呼救、开放气道、人工呼吸、胸外按压、除颤（如有条件）。操作顺序为CAB（Compression-Airway-Breathing），即先进行胸外按压，再开放气道，最后进行人工呼吸。
2. 急性胸痛患者应如何初步评估？
答：
急性胸痛患者应首先评估生命体征，检查心电图、心肌酶谱，同时询问病史，判断是否为心源性胸痛（如心绞痛、心肌梗死）、肺源性胸痛（如肺栓塞、气胸）或非心源性胸痛（如肋软骨炎、胃食管反流等）。
3. 急诊中如何处理开放性伤口？
答：
处理开放性伤口应首先止血，使用无菌敷料加压包扎，避免污染，必要时进行清创缝合。同时观察有无异物残留，并根据情况给予抗生素预防感染。
四、论述题（20分）
结合临床实际，谈谈你对“急诊医学三基”内容的理解与应用。
答：
“急诊医学三基”指的是基本理论、基本知识和基本技能。在急诊工作中，这三者相辅相成，是保障患者安全、提高救治效率的基础。基本理论包括对各种急危重症的认识和处理原则；基本知识涵盖解剖生理、病理机制、常用药物等；基本技能则包括心肺复苏、气道管理、创伤处理等。只有扎实掌握“三基”，才能在紧急情况下迅速做出判断，采取有效措施，提高抢救成功率，减少并发症的发生。
注：本试卷为模拟试题，仅供学习参考。
