小儿肠套叠是一种常见的急腹症，多发于2岁以下的婴幼儿，主要表现为阵发性腹痛、呕吐、血便以及腹部肿块等症状。若不及时处理，可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症，因此手术治疗是其主要的治疗手段之一。然而，手术的成功不仅依赖于术中操作的精准，更离不开术前准备和术后护理的科学管理。本文将围绕小儿肠套叠手术治疗的前后护理进行详细阐述。

一、术前护理要点

在手术前，家长和医护人员需密切配合，做好各项准备工作，以确保手术顺利进行并降低术后并发症的风险。

1. 病情评估与诊断确认

在明确诊断后，医生会根据患儿的具体情况决定是否需要手术。术前应完善相关检查，如腹部B超、X线或CT等，以判断肠套叠的程度及是否存在肠缺血等情况。

2. 禁食与补液管理

手术前通常要求患儿禁食6-8小时，防止麻醉过程中发生误吸。同时，根据患儿的脱水程度，给予适当的静脉补液，维持水电解质平衡。

3. 心理安抚与家属沟通

年幼的患儿往往对医院环境感到恐惧，家长也容易焦虑。医护人员应耐心解释病情和手术过程，帮助患儿建立安全感，减轻其紧张情绪。

4. 术前用药准备

根据医嘱，术前可能需要使用镇静剂或抗生素，以减少术中应激反应和预防感染。

二、术后护理重点

手术后的护理是促进患儿恢复、预防并发症的关键环节，需从多个方面入手。

1. 生命体征监测

术后应密切观察患儿的体温、呼吸、心率、血压及尿量变化，及时发现异常情况。特别是注意有无术后出血、感染或肠梗阻的迹象。

2. 疼痛管理

儿童对疼痛的耐受性较低，术后应根据医生指导合理使用镇痛药物，避免因疼痛影响恢复。同时可采用非药物方法如安抚、分散注意力等方式缓解不适。

3. 饮食逐步过渡

术后初期应保持禁食状态，待肠道功能恢复（如排气、排便）后，逐渐由流质、半流质过渡到普通饮食。饮食应清淡易消化，避免油腻、刺激性食物。

4. 伤口护理与预防感染

保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料，观察是否有红肿、渗液或异味等感染征象。必要时遵医嘱使用抗生素。

5. 活动与康复指导

术后早期应在医护人员指导下进行适度活动，有助于促进肠道蠕动、预防肠粘连。随着恢复情况好转，逐步增加活动量，促进身体机能的恢复。

6. 心理支持与家庭参与

术后患儿可能会出现情绪波动或依赖心理，家长应给予更多的关爱和鼓励。同时，指导家长如何在家中进行基本护理，增强其应对能力。

三、出院后的注意事项

当患儿病情稳定、恢复良好时，可在医生允许下出院。但出院后仍需注意以下几点：

- 遵循医嘱继续服药，尤其是抗生素和止痛药；

- 注意观察大便情况，如有异常应及时就医；

- 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食；

- 定期复诊，确保身体全面恢复。

结语

小儿肠套叠手术虽为常见治疗方式，但其护理工作却不可忽视。通过科学合理的术前准备和细致周到的术后护理，可以有效提高手术成功率，减少并发症的发生，帮助患儿尽快康复。家长和医护人员应共同努力，为孩子创造一个安全、舒适的恢复环境。