时间：2023年XX月XX日

地点：某医院神经内科病房

主持人：XXX护师

参与人员：护士长、实习护士、责任护士及相关医护人员

查房目的：

本次护理教学查房的主要目的是通过病例分析和临床实践，提升护理人员对神经内科常见疾病的护理技能与理论水平，同时加强团队协作能力，为患者提供更加优质的护理服务。

病例简介：

患者信息：XXX，女性，65岁

主诉：头晕伴左侧肢体无力2天

入院时间：2023年XX月XX日

既往史：高血压病史10年，未规律服药；糖尿病史5年，血糖控制尚可。

体格检查：

- 血压：150/95mmHg

- 神经系统检查：左侧肢体肌力4级，右侧肢体正常，双侧病理反射阴性。

辅助检查：

- 头部CT：左侧基底节区脑梗死。

护理问题及措施：

1. 潜在并发症：再发脑卒中

- 措施：指导患者坚持服用抗凝药物，监测血压变化，并定期复查。

2. 活动障碍

- 措施：协助患者进行早期康复训练，包括被动运动、主动运动等，预防肌肉萎缩。

3. 心理护理

- 措施：与患者沟通，了解其心理状态，鼓励家属陪伴，增强患者的信心。

教学重点：

- 强调脑梗死患者的日常护理要点；

- 分析不同护理措施的效果及可能的风险；

- 鼓励年轻护士提出问题并积极参与讨论。

总结：

本次查房通过对典型病例的分析，不仅巩固了护理人员的专业知识，还提高了大家的实际操作能力。希望各位同事能够将所学运用到实际工作中，更好地服务于每一位患者。

记录人：XXX

审核人：XXX

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以上是本次查房的具体记录，请各科室参考学习！